曝光台

天元区医保局本次曝光 1 起定点零售药店违法违规典型案例：天元区旺城天悦老百姓健康药房未严格执行药品追溯码管理要求。该行为违反了医疗保障相关法律法规及定点零售药店医疗保障服务协议约定，造成了医保基金损失，扰乱了医疗保障管理秩序，依法依规已予以严肃处理。在此，天元区医保局提醒广大定点零售药店的管理和工作人员，必须严格遵守医疗保障法律、法规、规章、有关政策及定点零售药店医疗保障服务协议，按照规定向参保人提供医保药品销售、医保费用结算等服务，更好地保障广大参保人员权益，共同维护医保基金安全。

株洲市天元区旺城天悦老百姓健康药房违规案

2025年9月药品追溯码疑点线索核查工作中，发现天元区旺城天悦老百姓健康药房存在未严格执行药品追溯码管理要求，造成门店销售药品被二次销售且部分药品无法提供来源等违规问题。处理结果如下:1.追回涉及医保基金761.56元。2.暂停药店门诊慢特病医保服务协议1个月。3.将药品来源问题移交区市场监管局进一步核实。4.约谈药店法人代表，责令对违规行为进行全面整改对相关人员进行严肃处理。5.责令药店加强医保政策的学习培训及药店经营管理规定提升合规经营意识和风险防范能力，切实规范服务行为。